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Este artículo ha recibido. Información del artículo. Hoy día, se ha demostrado que conseguir que los enfermos diabéticos presenten un adecuado control metabólico de su enfermedad, tanto de la hiperglucemia como del resto de factores de riesgo cardiovascular, hipertensión, dislipemia, tabaquismo, obesidad, hace que se evite o retrase la aparición de complicaciones agudas y crónicas, ya sean macro o microvasculares y que mejoren tanto las expectativas como la calidad de vida de los mismos.

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En la diabetes mellitus tipo 2, si no se logran unas cifras de glucemia adecuadas con dieta y ejercicio, pasaremos a iniciar terapia farmacológica bien con insulina en aquellos casos que sea necesario o con un antidiabético oral, metformina en obesos y sulfonilureas en los pacientes en los que se sospeche predominio de déficit de secreción de insulina. En aquellos pacientes en que no se consiga un buen control con el uso de dos antidiabéticos orales se puede combinar un tercer antidiabético oral, añadir insulina nocturna al tratamiento oral o pasar a tratamiento insulínico.

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Texto completo. La denominación de diabetes mellitus DM comprende un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia, resultante de defectos en la secreción o en la acción de la insulina o de ambos mecanismos 1.

Igualmente, la hiperglucemia crónica de la diabetes se asocia a largo plazo a lesiones que provocan disfunción y fallo de varios órganos, en especial ojos, riñones, nervios, corazón y vasos sanguíneos.

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Clasificación La Asociación Americana de Diabetes en el año 1 propuso unos nuevos criterios diagnósticos y de clasificación de here DM. Dicha propuesta fue apoyada en su mayor parte por un informe provisional de un grupo de expertos de la OMS en el año 6 tabla 1. Diabetes Care, 20pp. Epidemiología de la diabetes mellitus en España. Revisión crítica y nuevas perspectivas. Med Clin Barc, pp.

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Por otro lado, el crecimiento linear acelerado y el incremento de masa corporal sobrepeso, obesidad contribuyen al aumento de la incidencia de diabetes tipo 1, explicado por el estrés al que se someten las células beta, secundario a la hiperinsulinemia y disminución de la sensibilidad a la insulina En el tratamiento de los niños diabéticos, son importantes la alimentación, el ejercicio físico, la insulinoterapia y el autocontrol, al cual se llega mediante una educación diabetológica intensa.

Nuestro objetivo es estudiar las principales características psicológicas, familiares y de ajuste a la enfermedad de los niños y adolescentes diagnosticados de.

Para ello cualquier esquema terapéutico debe plantearse en forma individualizada, adaptado a cada caso; el papel de la familia es tanto mayor cuanto menor es el niño diabético. El conteo de carbohidratos es un requisito para adaptar la insulinoterapia a la ingesta alimentaria Ejercicio físico. La actividad física regular es una de las piedras angulares del tratamiento de la diabetes tipo 1 Respecto a la dosis diaria de insulina que requiere un niño diabético, ésta es variable.

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Se ha descrito como el percentil 50 de la dosis a los tres años de edad, 0. La complicación microvascular o macrovascular es rara en el niño e incluso en el adolescente con larga evolución de la enfermedad; pero, es precisamente en estas edades cuando empieza a instaurarse, por lo que es de gran importancia reconocerla; las primeras fases pueden detectarse de dos a cinco años después del diagnóstico de diabetes tipo 1.

El mejor control glucémico es el patrón de oro para prevenir las complicaciones American Diabetes Association. Diabetes Definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 ; 31 Suppl 1 : S Worldwide childhood type 1 diabetes incidence - what can we learn from epidemiology?.

Pediatr Diabetes ; 8 Suppl 6 : S Peter Go here. Trends in the incidence of type I diabetes mellitus worldwide.

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Conde, A. Diferencias conductuales y emocionales entre grupos de enfermos crónico infanto-juveniles.

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Anu psicol clín salud, 6pp. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - Diabetes Care, 32pp.

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Incidence and trends of childhood type 1 diabetes worldwide Diabet Med, 23pp. Aalto, A.

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Lo anterior, lleva definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 una disminución en la motivación, empeorando el auto control, los controles glicémicos 12303236 y la calidad de vida 7. Paradójicamente, en algunos casos esta transi ción puede promover la independencia y responsabi lidad del adolescente En ellas, se destaca que hay una falta de diseño e implementación de polí ticas que ayuden a este problema, donde es importante constituir un equipo multidisciplinario que coordine los controles, fomente las redes de apoyo y genere actividades de continuidad de la atención.

También se se ñala que es necesario generar recursos de apoyo emocional que incluyan click here, psicoeducación, apoyo psicológico, entre otros Si bien los pacientes con DMT1 sufren distintos sentimientos de rechazo y complicaciones psicosociales con su enfermedad, estos tienen percepciones de mayor autocontrol, mayor confianza y comprensión de su enfermedad y mejor capacidad de administrar su tratamiento respecto a los pacientes con DMT2 4.

Otro aspecto fundamental es realizar la toma de decisiones en relación al tratamiento, junto con el adolescente, lo cual ayudaría a llevar un mejor autocontrol, generando mayores habilidades en el joven 6. El tratamiento de la DMT1 https://gancho.clonkapustaitalia.press/28-02-2020.php incluir apoyo psicosocial como tratamiento 5.

El tratamiento integral debe incluir los problemas psicosociales para lograr un bienestar y de esta manera prevenir complicaciones futuras El equipo médico debe contar con especialistas en salud mental, para así generar programas realmente integrales, que tengan un impacto en los individuos Muchos definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 consideran que el sistema carece de servicios de click mental que apoyen a los pacientes diabéticos, y que estos necesitan apoyo psicosocial para construir una vida normal y un ambiente saludable en su hogar, para tener un desarrollo físico more info, madurez definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 y cognitiva 5.

La respuesta de los servicios y profesionales en re lación con temas psicológicos tiene un efecto en el fortalecimiento definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 la adhesión al tratamiento y autocontrol En este contexto, es imprescindible destacar la importancia de la comunicación y el apoyo emocional al paciente y su familia 232ya que el médico o profesio nal que trata al niño y al adolescente con DMT1 tie ne un papel fundamental en pesquisar la necesidad de asistencia psicológica La medicina debe velar por el cuidado de la persona entera, no solo de los aspectos físicos Este apoyo y tratamiento psicosocial no solo debe ser duradero, sino apropiado para la edad sobre todo en la transición de la infancia a la adolescencia y luego a la etapa de adulto joven, debido a que se da lugar a menos ansiedades y mejor comprensión de la enferme dad, lo que lleva a una mejor calidad de vida, no solo del paciente, sino que de toda su familia y círculo de apoyo 5.

Mejorar la calidad de la atención es un desafío y depende en gran medida de las perspectivas de los usuarios y las actitudes y comportamientos de los pro fesionales de la salud, lo que puede influir de manera beneficiosa en el control de la enfermedad 2.

Para el Doc. Sana Cuidados personales para ésta enfermedad Epoc. Uso tratamiento con Broncodilatadores. Me he resfriado y comencé a tener tos y dolor de pecho. Agradeceré su respuesta.

La promo ción de la autogestión efectiva requiere que los pacientes estén equipados con un repertorio de conocimien tos y habilidades pertinentes a través de una educación adecuada y sistemas de apoyo 4.

La literatura reporta una gran cantidad de factores psicosociales definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 a la DMT1, especialmente en adolescentes. Diversos estudios asocian esta enferme dad con problemas psicosociales que interfieren en el control glicémico y sus relaciones familiares y sociales.

Es relevante realizar intervenciones que atiendan estos aspectos, incluyendo al equipo profesionales de salud mental. Los adolescentes con enfermedades crónicas tienen mayores conductas de riesgo, es así como los adolescentes con DMT1 presentan factores psicosociales ad versos que promueven comportamientos de alto riesgo 7 La educación no ha sido de gran impacto sobre el control glicémico, es por esto que se requieren intervenciones interdisciplinarias incluyendo los aspectos médicos y psicosociales de las personas y sus definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1, potenciando habilidades de afrontamiento y resolu ción de problemas 5 Es importante que el equipo in terdisciplinario que trabaje con pacientes con DMT1 y sus familias debe mantener un contacto regular, enfatizando la participación familiar en el manejo de la diabetes Estudios previos han sugerido que los click familiares tienen un mayor impacto que los tratamien tos de insulina 46y el apoyo de pares también tendría incidencia en el autocuidado de la diabetes 6.

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Así mismo, durante la pubertad, con los cambios hormonales, las mujeres tienen un peor manejo de la diabetes, definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 así un incremento en las complicaciones En cualquier caso, los adolescentes con DMT1 de ben tomar responsabilidades en el manejo de su enfermedad, pero siempre con el apoyo de su familia, para así tener una buena transición a la atención adulta Un ejemplo de esto son las intervenciones TEENCOPE programa de capacitación en habilidades para hacer frente a la diabetes y Managing Diabetes progra ma de educación sobre la diabetes 37 Ambas intervenciones obtuvieron buenos resultados en cuanto a read more de puntuación de Calidad de Vida y una leve mejoría en los niveles de HbA1c También destaca el estudio CASCADE Enfoque de Competencias Estructuradas de Niños y Adolescentes para la Educación sobre la Diabetesprograma educativo grupal estructurado y basado en la clínica que incorpora enfoques psicológicos con la finalidad de mejorar el control glucémico a largo plazo, la calidad de vida y el funciona miento psicosocial en una amplia gama de niños, niñas y adolescentes diabéticos.

Los resultados de este estu dio demostraron que hubo una mejoría en las relacio nes familiares, mejores conocimientos y comprensión, mayor confianza y mayor motivación para controlar su diabetes Lo anterior, revela la necesidad de buscar otras formas para mejorar el control de la DMT1 8una de estas podría ser incluir a profesionales en salud men tal y conductual para niños y adolescentes dentro del equipo interdisciplinario, tales como psicólogos, tra bajadores sociales y psiquiatras definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1generando interven ciones y programas con abordaje psicosocial en nues tro país.

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Buschur EO, Lawrence S. Diabetes Mellitus Type 1.

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Springer International Publishing ; The experience of living with type 1 diabetes and attending clinic from the perception of children, adolescents and carers: analysis of qualitative data from the DEPICTED study. J Pediatr Nurs ;30 1 Practices, perceptions and expectations for carbohydrate counting in patients with type 1 diabetes-Results from an online survey.

Diabetes Res Clin Pract ; Sociodemographic and clinical predictors of self-management among people with poorly controlled type 1 and type 2 diabetes: the role of illness perceptions and self-efficacy.

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J Diabetes Res ; Anderson B. Psychosocial care for young people with diabetes. Pediatr Diabetes ;10 13 Endocr Rev, 15pp. Clinical and genetic characteristics of type 2 Diabetes with and without GAD antibodies.

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Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares.

Eur J Endocrinol,pp. Suscríbase a la newsletter. Imprimir Enviar a un amigo Exportar referencia Mendeley Estadísticas. Artículos recomendados.

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Este autocontrol puede ser dificultoso, provocando que niños, adolescentes y sus familias sufran diversas complica ciones psicosociales. Las familias se ven afectadas inicialmente en el período de debut por un estado de shock, con sentimientos de angustia e ira. Posteriormente, el niño o adolescente y su grupo familiar pueden transitar a un nuevo equilibrio caracterizado por un buen autocontrol y adherencia al tratamiento o profundizar los trastornos individuales y grupales, trastornos que pue den reaparecer, especialmente en la adolescencia.

En esta revisión se analizan los principales aspectos relacionados al definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 psicosocial en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 y sus familias.

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Type 1 diabetes mellitus is the most common chronic endocrine pathology among children. Treatment includes diet, physical activity, insulin medication, and proper self-control.

This self-control may be difficult, resulting in children, adolescents and their families suffering diverse psychosocial complications. There is an inverse relationship between self-control and psychosocial complications, the main problems being anxiety and depression, where adolescents are 2.

Families are initially affected, in the debut period by a state of shock, with feelings of distress and anger.

The necesary changes in habits and lifestyles can lead to psychosocial problems, including anxiety, depression and eating disorders. Subsequently, the child or adolescent and his or her family group may move into new balance characterized by good self-control and adherence to tratment, or deepen individual and group disorders which may reappear, especially in adolescence. Here comprehensive treatment of type 1 diabetes mellitus requires addressing these aspects through multidisciplinary teams which include medical and phychosocial professionals.

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This review analyses the main aspects related to the psychosocial impact of diabetes mellitus type 1 among children, adolescents and their families. Su tratamiento debe contemplar una dieta alimenticia, regulación diaria de la actividad física, el uso adecuado de insulinoterapia y el control glicémico 3.

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Un control inadecuado pue de afectar el desarrollo, aumentar las comorbilidades, disminuir la esperanza de vida y aumentar el here de complicaciones agudas y crónicas relacionadas con la diabetes 4.

La responsabilidad por el cuidado de los ni ños con diabetes implica un impacto de dimensiones psicosociales, tanto en el niño como en su familia 5.

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Esta enfermedad, al ser crónica, afecta las distin tas etapas de la vida de las personas que la padecen. El objetivo de este artículo es presentar una revi sión del impacto psicosocial de la diabetes mellitus tipo 1 en niños, adolescentes y sus familias. La DMT1 ocurre en definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 genéticamente susceptibles, siendo activada por agentes ambientales, los cuales son desconocidos.

Se cree que el proceso autoinmune ocurre durante me ses o años antes de que se produzcan síntomas clínicos poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso y se diagnostique hiperglicemia 1.

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Es una enfermedad com pleja e invasiva de la infancia 2de difícil control pues, para el individuo afectado, conlleva variadas complica ciones tanto físicas, clínicas y psicosociales 4. Es por esto por lo que el año la ONU puso como foco a la diabetes y la denominó como una de las principales amenazas para la salud mundial 5.

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Se plantea que este aumento es un reflejo del estilo de vida moderno 9. El autocontrol de la DMT1 es primordial para dis minuir definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 riesgos y complicaciones a corto y largo plazo. Para llevar un buen autocontrol debe haber un equilibrio entre la planificación en dieta alimenticia, regulación diaria de la actividad física, el uso adecuado de insulinoterapia y el control here óptimo, pero este autocontrol es difícil de lograr 24.

Actualmente, el objetivo principal es mantener un buen control glicémico y nivel de calidad de vida 7. Cuando los niños comienzan con esta enferme dad, la mayoría requiere hospitalización con terapia intravenosa para tratar la cetoacidosis diabética y los problemas de deshidratación.

La adhesión a los controles de glucosa, la adminis tración de insulina y la cuidadosa evaluación dietética es esencial, por lo que estos pacientes son periódica mente evaluados por médicos, enfermeras y nutricionista 1.

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En estos pacientes existe un bajo bienestar familiar, un alto impacto en la vida social, así como la presencia de conflictos fa miliares 12 ; elementos que muchas veces no son evalua dos por los profesionales.

Cuando las habilidades de comunicación de los profesionales son deficientes, pueden llevar a los pa dres a dejar de asistir a controles. Es importante que el equipo de salud se capacite para atender las necesida des emocionales de niños, adolescentes y cuidadores, mejorando su adherencia a los tratamientos 2. La DMT1 tiene un elevado costo para las personas y los presupuestos nacionales de salud, los cuales van aumentando con el aumento de su incidencia y definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 falta de adherencia a los tratamientos Los costos directos incluyen a los medicamentos, servicios de consulta y diagnóstico y, en menor grado, costo de hospitalización por descompensación.

Los costos indirectos tienen relación con la mortalidad prematura, discapacidad permanente y discapacidad temporal. En Grecia, el factor de mayor costo di recto era el uso de la bomba de insulina, pero esto a su vez se asociaba con un mejor go here metabólico, lo que reducía los costos a largo plazo La evidencia indica la necesidad de diseñar meca nismos para controlar y reducir los click asociados a la DMT1, particularmente los costos de sus complicaciones Los costos se deben ver como una inversión de capital de salud, con un mayor gasto en prevención primaria específicamente en la diabetes mellitus tipo 2 y en la prevención secundaria de complicaciones El diagnóstico, tratamiento, complicaciones, educación y aspectos nutricionales son garantizados por ley, con los definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 que rigen el AUGE: acceso, oportunidad, protección financiera y calidad No se incluye profesionales psicosociales, como psicó logo o asistente social En esta prestación se entrega bomba de insulina junto a todos sus insumos, pero el seguimiento no se encuentra garantizado, por lo cual no existe una evaluación del impacto y aspectos psicosociales que conlleva este cambio de tratamien to Para muchas familias el debut o diagnóstico de DMT1 genera un gran impacto, provocando incluso a un trauma significativo.

Esto resulta en un estado de shock con sentimientos de dolor, ira y aislamiento de bido a la naturaleza compleja, implacable e invasiva de la enfermedad y el enfrentamiento a una reconstruc ción de una nueva vida normal 125 El nivel de apoyo ofrecido a los padres en el momento del diagnóstico es fundamental para definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 capacidad de afrontamiento a largo plazo.

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Si se dispone de un apoyo psicosocial ade cuado, se pueden construir conocimientos y confianza, lo que conduce a una mayor adherencia al tratamiento, un mejor control de la glicemia, una mejor percepción general de la calidad de vida y una disminución de las complicaciones 5. Esto provoca demandas muy importantes a los miembros de la fa milia, https://ampliamento.clonkapustaitalia.press/12-02-2020.php diferentes desafíos en cada etapa de crecimiento y desarrollo 25.

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Estas responsabilidades parentales pueden llevar a estrés, generando síntomas de burnout, principalmente en las madres. Los padres y madres llevan esa carga de criar un niño con diabetes, experimentando muchas veces culpa y preocupación por las hipoglicemias y complicaciones a futuro 23 Algunas familias pueden gestionar de buena forma las nuevas responsabilidades de tener un integrante con DMT1. El impacto en la vida familiar se reconoce con un factor que afecta el cuidado de la DMT1, ya sea interfiriendo en la capacidad de monitoreo de los padres o creando un ambiente hostil 2 Incluso las familias con niños de muy poca article source pueden llegar al aislamiento social debido definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 miedo, sobre todo al de hipoglicemia.

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Por estos motivos es de gran importancia el click here psicosocial apropiado para la familia y comunidad en el que el niño se desenvuelve 5 Muchas veces no solo afecta a los padres o tuto res del niño que padece DMT1, sino que también hay problemas de comportamientos, baja autoestima y trastornos emocionales en los hermanos, aunque algu nos pueden aumentar su madurez y ganar fuerza con la definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 A medida que los niños van creciendo, esta respon sabilidad de llevar un buen control es llevada en parte por los compañeros y profesores en su escuela, quie nes desempeñan papeles importantes 25.

Este traspaso de responsabilidades puede provocar un grado de an siedad tal, que los padres pueden generar síntomas de burnout 28 Durante la adolescencia, los jóvenes con DMT1 a menudo buscan la independencia y en ocasiones se rebelan contra los comportamientos de autocuidado.

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Es aquí donde comienzan las complicaciones, produciéndose un deterioro significativo en la adherencia al tratamiento, así como el control glicémico en adultos jóvenes con DMT1 12. El control glicémico empeora, entre otras razones, debido a la resistencia a la insulina fisiológica normal que es causa da por los altos niveles de hormona del crecimiento definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 Existe una mayor incidencia de problemas psico-sociales en comparación a la población general, que alcanza a 2,3 veces No es raro que muchos adoles centes, presentan sentimientos de ira, miedo, infelicidad o incluso crisis de angustia por la presencia de la DMT1 2.

Muchos de los pacien tes con diabetes relatan que tienen preocupación por las reacciones y síntomas de diabetes luc hendrickx problemas con la familia, amigos y compañeros que no son diabéticos 1. En Chile, jóvenes con DMT1 presentaron altos niveles de estrés, debido a los serios y complejos desafíos psicológicos y conductas, los que pueden llevar a presentar sínto mas depresivos, mala adherencia a la insulinoterapia y llegar así a un pobre control metabólico Las prin cipales fuentes de estrés son el estrés emocional y el estrés asociado al tratamiento.

Ahora bien, la adolescencia tardía puede ser un momento especialmente difícil para las personas con DMT1 producto de las transiciones normativas en la vida escolar y familiar La presencia de conflictos familiares lleva a una mala adherencia al tratamiento y peor autocontrol, todo ello asociado con un bajo nivel educacional familiar y un bajo nivel de participación familiar en la atención definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 joven 5.

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Muchos adolescentes dejan de lado la insulinoterapia especialmente las mujeres para perder peso; la no inyección de insulina hace que empiecen a ocupar las reservas de grasa de su cuerpo, lo que produce un adelgazamiento y un alza peligrosa de glicemia 5.

Otro tema de cuidado es el consumo de alcohol, existiendo una asociación significativa entre este y un peor control glicémico.

Nuestro objetivo es estudiar las principales características psicológicas, familiares y de ajuste a la enfermedad de los niños y adolescentes diagnosticados de.

Por otra parte, la alteración de la consciencia con el consumo excesivo de alcohol lleva a que terceros confundan la hipoglicemia con intoxicación por alcohol Esta transición presenta muchos retos, por lo que muchos adolescentes y adultos jóvenes con DMT1 se sienten agobiados y desanimados por el régimen que llevan. Lo anterior, lleva a una disminución en la motivación, empeorando el auto control, los controles glicémicos 12303236 y la calidad de vida 7.

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Paradójicamente, en algunos casos esta transi ción puede promover la independencia y responsabi lidad del adolescente En ellas, se destaca que hay una falta de diseño e implementación de polí ticas que ayuden a este problema, donde es importante constituir un equipo multidisciplinario que coordine los controles, continue reading las redes de apoyo y genere actividades de continuidad de la atención.

También se se ñala que es necesario generar recursos de apoyo emocional que incluyan consejería, psicoeducación, apoyo psicológico, entre otros Si bien los pacientes con DMT1 sufren distintos sentimientos de rechazo y complicaciones psicosociales con su enfermedad, estos tienen percepciones de mayor autocontrol, mayor confianza y comprensión de su enfermedad y mejor capacidad de administrar su tratamiento respecto a los definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 con DMT2 4.

Otro aspecto fundamental es realizar la toma de decisiones en relación al tratamiento, junto con el adolescente, lo cual ayudaría a llevar un mejor autocontrol, generando mayores habilidades en el joven 6.

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El tratamiento de la DMT1 debe incluir apoyo psicosocial como tratamiento 5. El tratamiento integral debe incluir continue reading problemas psicosociales para lograr un bienestar y de esta manera prevenir complicaciones futuras El equipo médico debe contar con especialistas en salud mental, para así generar programas realmente integrales, que tengan un impacto en los individuos Muchos médicos consideran que el sistema carece de servicios de salud mental que apoyen a los pacientes diabéticos, y que estos necesitan apoyo psicosocial para construir una vida normal y un ambiente saludable en su hogar, para tener un desarrollo físico ideal, madurez emocional y cognitiva 5.

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La respuesta de los servicios y profesionales en re lación con temas psicológicos tiene un efecto en el fortalecimiento de la adhesión al tratamiento y autocontrol En este contexto, es imprescindible destacar la importancia de la comunicación y read more apoyo emocional al paciente y su familia 232ya que el médico o profesio nal que trata al niño y al adolescente con DMT1 tie ne un papel fundamental en pesquisar la necesidad de asistencia psicológica La medicina debe velar por el cuidado de la persona entera, no solo de los aspectos físicos Este apoyo y tratamiento psicosocial no solo debe ser duradero, sino apropiado para la edad sobre todo en la transición de la infancia a la adolescencia y luego a la etapa de adulto joven, debido a que se da lugar a menos ansiedades y mejor comprensión de la enferme dad, lo que lleva a una mejor calidad de vida, no solo del paciente, sino que de toda su familia y círculo de apoyo 5.

Mejorar la calidad de la atención es un desafío y depende en gran medida de las perspectivas de los usuarios y las actitudes y comportamientos de los pro fesionales de la salud, lo que puede influir de manera beneficiosa definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 el control de la enfermedad 2.

La promo ción de la autogestión efectiva requiere que los pacientes estén equipados con un repertorio de conocimien tos y habilidades pertinentes a través de una educación adecuada y sistemas de apoyo 4. La literatura reporta una gran cantidad de factores psicosociales asociados a la DMT1, especialmente en definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1.

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Diversos estudios asocian esta enferme dad con problemas psicosociales que interfieren en el control glicémico y sus relaciones familiares y sociales. Es relevante realizar intervenciones que atiendan estos aspectos, incluyendo al equipo profesionales de salud mental.

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Los adolescentes con enfermedades crónicas tienen mayores conductas de riesgo, es así como los adolescentes con DMT1 presentan factores psicosociales ad versos que promueven comportamientos de alto riesgo 7 La educación no ha sido de gran impacto sobre el control glicémico, es por esto que se requieren intervenciones interdisciplinarias incluyendo los aspectos médicos y psicosociales de las personas y sus familias, potenciando habilidades de afrontamiento y resolu ción de problemas 5 go here, Es importante que el equipo in terdisciplinario que trabaje con pacientes con DMT1 y sus familias debe mantener un contacto regular, enfatizando la participación familiar en el manejo de la diabetes Estudios previos han sugerido que los factores familiares tienen un mayor impacto que los tratamien tos de insulina 46y el apoyo de pares también tendría incidencia en el autocuidado de la diabetes 6.

Así mismo, durante la pubertad, con los cambios hormonales, las mujeres tienen un peor manejo de la diabetes, produciendo así un incremento en definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 complicaciones En cualquier caso, los adolescentes con DMT1 de ben tomar responsabilidades en el manejo de su enfermedad, pero siempre con el apoyo de su familia, para así tener una buena transición a la atención adulta Un ejemplo de esto son las intervenciones TEENCOPE programa de capacitación en habilidades para hacer frente a la diabetes definición del artículo de revisión de diabetes mellitus tipo 1 Managing Diabetes progra ma de educación sobre la diabetes 37 Siete pasos para la salud y la gran diabetes mienten críticas de londres.

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